اضطرابات النوم المرتبطة بمرض الزهايمر

وهنا سبب آخر للحصول على ليلة نوم جيدة: انقطاع مرحلة عميقة من النوم يبدو أن يسبب المزيد من البروتينات المرتبطة مرض الزهايمر لجمع في الدماغ، دراسة جديدة من الباحثين في جامعة واشنطن يختتم.

وتشير النتائج التي نشرت  في مجلة الأبحاث برين إلى أنه حتى الاختلال القصير الأمد يمكن أن يؤدي إلى مستويات أعلى من بيتا أميلويد، وهو بروتين يشكل لويحات مرتبطة بمرض الزهايمر. ويمكن أن يؤدي امتداد أطول أيضا إلى مستويات أعلى من بروتين آخر يعرف باسم تاو، والذي يشكل التشابكات التي يمكن أن تضر خلايا الدماغ، وفقا لما ذكره الباحثون.

خلايا الدماغ الافراج عن عدد أقل من البروتينات اميلويد خلال النوم الجيد، ومجموعة متزايدة من نقاط البحث نحو العلاقة بين النوم السيئ ومرض الزهايمر. ولكن الأطباء والعلماء لا يزالون يحاولون فهم هذا الارتباط، والدراسة الجديدة هي المرة الأولى التي يربط فيها الباحثون المشاكل مع مرحلة محددة من النوم إلى بروتينات أكثر اميلويد، ويقول يو-إل جو، مد، طبيب الأعصاب وطبيب طب النوم في جامعة واشنطن.
يقول جو: “يبدو أن الناس الذين يعانون من اضطرابات النوم أو النوم السيئة هم أكثر عرضة لمرض الزهايمر”.

المزيد من الاضطرابات، المزيد أميلويد

حددت جو وزملاؤها لتحديد كيفية اضطرابات النوم يمكن أن يؤدي إلى خطر على المدى الطويل أعلى من مرض الزهايمر، وتحديد أي جزء من النوم كان الأكثر ارتباطا إلى مستويات أقل من اميلويد بيتا.

وكتب الباحثون برنامجا حاسوبيا يهدف إلى تعطيل نوم الموجة البطيئة، وهو سبات عميق لا يحلم، ومنعش في مجموعة من 17 متطوعا، ثم قاسوا مستويات بيتا اميلويد. أعطوا سماعات المرضى لارتداء لأنها سقطت نائما في بيئة تسيطر عليها. يتبع الكمبيوتر قراءات من الموجات الدماغية للناس النوم. مرة واحدة وقعت في النوم الموجة البطيئة، والكمبيوتر صفير في نصف منهم، وتزايد بصوت أعلى حتى خرجت المشاركين من تلك المرحلة مريحة.

يقول جو: “كان هدفنا عدم إيقاظهم. “أردنا لهم الاستمرار في النوم، فقط في مراحل أخف من النوم”.

وكرر الباحثون التجربة بعد شهر من ذلك، ولكنهم حولوا المجموعات. بعد كل ليلة، أعطى الأطباء المشاركين، الذين تراوحت اعمارهم  بين 35 و 65، صنبور في العمود الفقري لجمع عينات من السائل النخاعي، الذي يحيط الدماغ. وأظهرت الاختبارات على تلك العينات أن تسعة مشاركين لديهم مستويات أعلى من بيتا اميلويد بعد اضطرابات النوم، وكانت الزيادات أكبر في أولئك الذين كان النوم أكثر انزعاجا.

يقول جو: “عندما لم نترك خلايا دماغهم تبقي بمنحهم كل هذه الصفافير، واصلوا إنتاج الأميلويد كما هو الحال في النوم الخفيف أو اليقظة”.

وبالإضافة إلى ذلك، ارتدى المشاركون أجهزة على معصميهم للمساعدة في قياس نومهم في المنزل خلال الأيام السابقة للإجراء. وأشار الباحثون إلى أن الأشخاص الذين أشارت أجهزتهم إلى أسوأ من النوم لديهم مستويات أعلى من البروتينات تاو.

يقول جو: “كان هؤلاء الأشخاص طبيعيين وصحاء وصغارا ومتوسطي العمر. “ليس لديهم اضطرابات في النوم. حتى في هذه الفئة السكانية الصحية جدا، ونحن نرى الاختلافات في نومهم في المنزل التي لا تؤثر على مستويات تاو ومستوى اميلويد “.

نتائج “مثيرة للإعجاب”

مرض الزهايمر هو مرض في الدماغ يزداد سوءا بمرور الوقت. فإنه يسيطرعلى الناس من ذكرياتهم وقدراتهم العقلية. على الرغم من أن بيتا اميلويد وتاو ترتبط مع المرض، وليس كل من لديه هذه البروتينات في الدماغ يحصل على مرض الزهايمر.

ويقاتل حاليا أكثر من 5 ملايين شخص المرض في الولايات المتحدة، وأصبح السبب الرئيسي السادس للوفاة. ومن المتوقع أن تصل تكلفة رعاية مرضى الزهايمر إلى 250 مليار دولار هذا العام.

وقد أشارت الدراسات السابقة في الحيوانات إلى وجود صلة بين النوم الموجة البطيئة ومستويات الأميلويد الأعلى، كما يقول آدم سبيرا، وهو طبيب نفسي سريري يدرس النوم والشيخوخة ومرض الزهايمر في كلية بلومبرج للصحة العامة بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور.

وتظهر الدراسة الجديدة نفس النوع من النتائج في البشر، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة الآلية الكامنة وراء تلك النتائج، كما يقول.

يقول سبيرا: “سيكون من المثير للاهتمام معرفة ما إذا كان تعطيل مراحل النوم المحددة الأخرى يؤدي إلى زيادات صغيرة أو لا زيادات”.

وقالت ميراندا ليم، دكتوراه في الطب، دكتوراه، التي تدرس اضطرابات النوم والاضطرابات العصبية في جامعة ولاية أوريغون للصحة والعلوم، إن الدراسة الجديدة تشمل “العديد من النتائج المثيرة للإعجاب”.

وقد بحثت معظم الدراسات فقط في الارتباطات بين الزهايمر والنوم، ولكن التجربة من قبل جو وزملاؤها اختبار كيف مرحلة واحدة محددة من النوم تؤثر على مستويات اميلويد، ويقول ليم، الذي لم يشارك في الدراسة.

وتقول: “بحث النوم هو في طليعة فهمنا لعلم الأمراض، والتقدم، والنهج العلاجية المحتملة لمرض الزهايمر في الوقت الراهن”. “كما النوم هو عملية بيولوجية أساسية التي تختلف على مدى عمر الفرد، فهم كيفية النوم ينمو تراكم السامة من البروتينات ذات الصلة بالأمراض العصبية سوف تكون مفيدة في تنفيذ العلاجات المستقبلية، لكل من العلاجات المتصلة بالنوم مباشرة وكذلك في تعزيز اهداف اخرى للمخدرات “.

ويمكن أن تكون متابعة “مثيرة وواضحة” في محاولة لتحسين النوم بطيئة الموجة وقياس تأثير على تاو ومستويات اميلويد، كما يضيف، والتي يمكن أن تشير إلى العلاج المحتمل.
مصادر
الدماغ: “بطيئة موجة النوم اضطراب يزيد من السائل النخاعي مستويات اميلويد- B”.
يو-إل جو مد، جامعة واشنطن، سانت لويس.
إدارة الأمراض العصبية : “دورة النوم بعد النوم ومرض الزهايمر: ماذا نعرف؟”